Si viajas por Europa y eres español, puedes acceder a las prestaciones públicas sanitarias del país dónde vayas a viajar siempre y cuando dispongas de la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) que cubrirá los gastos médicos y la asistencia si tu estancia es temporal.
A pesar de que el seguro de viaje no es obligatorio para viajar por Europa, debes tener en cuenta que la aplicación de la asistencia sanitaria se realizará en igualdad de condiciones al país al cuál nos desplazamos.
Es decir, que si en España existen ciertas ventajas en nuestra Sanidad y en otro país se excluyen cosas que en España se tratan en el sistema de Seguridad Social, se aplicará la sanidad del país extranjero y al revés pasará con los extranjeros que viajen a España.
Tener la Tarjeta Sanitaria Europea no significa que vayas a recibir asistencia médica gratuita.
LA TSE no es una alternativa a un seguro médico privado.
Pongamos un caso de ejemplo, en el que un español le toman el azúcar con tiras reactivas en la consulta del médico.
Ahora bien, sale de viaje por Europa y acaba en el médico y le realizan un test de azúcar. Puede ser que la visita quede cubierta pero NO las tiras como pasa en España, por lo que la persona debería pagar las tiras.
Otro ejemplo sería que los gastos de traslado en ambulancia no estuviesen cubiertos, y la persona tendría cubierta la estancia en el hospital y al salir de él recibe una factura por el traslado inicial de cuando sufrió un accidente y lo llevaron hasta allí.
La TSE en Europa no sirve para evitar los copagos en algunos países de la UE
De todas formas, el principal problema que puede pasarle a un turista español en un país europeo es que la sanidad de dicho país funcione con un sistema de copagos.
A pesar, de disponer de Tarjeta Sanitaria Europea, la persona deberá aportar la parte de gasto que corresponde al copago para cada consulta o intervención.
Si viajas a Holanda debes saber que, aunque se considera uno de los mejores sistemas sanitarios de Europa, su modelo se basa en dos tipos de financiaciones: una pública y otra de prestaciones privadas pero el gobierno obliga a todos sus ciudadanos a contratar un seguro médico.
Este seguro lo paga el propio gobierno, las empresas a empleados y los propios ciudadanos, pero para que se active el seguro, el ciudadano abona, como si de una tarjeta de prepago se tratase, una cuota de aproximadamente 220€ al año en concepto de copago.
A través de un sistema de copago, por cada visita, consulta o gasto farmacéutico se le va restando dinero de esa cantidad, y cuando la sobrepasa, es cuando se activa el seguro médico del que dispone.
Esto ya hace sospechar que quizás en Holanda vamos a necesitar un seguro médico pero no es del todo cierto ya que con la TSE nuestras prestaciones están cubiertas gracias a la Ley de Asistencia Sanitaria.
En este post dedicado a los seguros médicos en Holanda te explicamos lo que el Ministerio de Asuntos Exteriores recomienda para tu visita a los Países Bajos.
Si viajas a Alemania, puedes hacerlo con la TSE ya que ésta es válida en el sistema sanitario alemán mientras seas un residente temporal o turista, aunque para urgencias médicas sí que será útil, NO lo será tanto si deseas realizar una consulta que no sea de carácter urgente, puesto que se rige por sistema de copago.
De todas formas, la TSE permite que te atiendan en las mismas condiciones que a cualquier ciudadano alemán con seguro médico, así que si existen gastos extras que ellos pagan, el viajero también los asumirá, como por ejemplo, los 10€/día por hospitalización sin contar gastos añadidos.
En internet, existen muchos ejemplos de personas que les han cobrado gastos extras por urgencias médicas, TSE caducadas con ingreso hospitalario y facturas posteriores, y un sin fín más de casos.
Un seguro de viaje, con capital suficiente, te ahorrará muchos quebraderos de cabeza a la hora de lidiar con las administraciones alemanas o con las facturas de hospital si se diese el caso, además de ofrecerte mayor cobertura médica que el seguro público al que se somete la TSE.
Si tu estancia en Alemania va a ser una residencia más larga, es totalmente recomendable solicitar el formulario E-104 en la Seguridad Social o en el consultado alemán en España, ya que este documento certifica que has cotizado 12 meses seguidos en la seguridad social sin ningún tipo de pausa.
¿Qué se considera residencia temporal en Alemania?
Se considera que la residencia es temporal cuando se trata de:
- Viaje hasta tres meses en Alemania (siempre y cuando no se trabaje).
- Estudiantes
- Trabajadores españoles desplazados (te recomendamos contratar Adeslas PLENA EXTRA 150)
Si a partir de las 2 semanas de estancia en Alemania, la persona encuentra un trabajo, entonces la TSE no sirve.
Será necesario contratar un seguro médico en Alemania cuando eres trabajador por cuenta ajena o propia cuyo sueldo se sitúa entre 451 € y 4.350 € brutos al mes , si eres estudiante, si eres jubilado que tuvo ya un seguro público o si estás en el paro.
En Francia, el sistema sanitario devuelve 2/3 del coste de la consulta
Pues sí, si viajas a Francia la consulta suele tener un precio de 23€ aproximadamente y en hospitales 18€, tengas o no tengas TSE.
Exite un sistema de copagos, que hace que cualquier turista en posesión de la TSE tenga que abonar las mismas cantidades que los ciudadanos franceses.
Eso sí, si dispones de TSE, pues se te abonará las dos terceras partes de la factura. Y si dispones de un seguro de viaje, se te abonará el total mientras te encuentres dentro del capital contratado.
Estos son 3 de los ejemplos de los sistemas sanitarios de cada país, y en todos cabe recalcar las diferencias entre sí, y como en otros países el gasto médico puede resultar más engorroso o puede mejorar como el caso del Reino Unido, donde la cobertura por asistencia sanitaria es similar a la de España, a excepción de los medicamentos.
El inconveniente será que ante un Brexit inminente en 2020, solamente el seguro de viaje internacional será válido para los viajes a Inglaterra.
Igualmente, nuestro consejo para países europeos siempre va a ser la combinación de disponer de la TSE y un seguro de viaje que cubra solamente los días de estancia o de ruta.
